Kako je koronavirus prišel šele zdaj in ne v preteklosti?


Odgovor 1:

Novi koronavirus: Vaša vprašanja, odgovorili

Trenutni izbruh okužb z novo vrsto koronavirusa je sprožil svetovno zaskrbljenost in zaskrbljenost, da bi se virus lahko prehitro in prehitro razširil in povzročil dramatično škodo, preden zdravstveni uradniki najdejo način, kako ga ustaviti. Toda kakšne so realnosti novega izbruha koronavirusa? Preiskujemo.

Kakšne so realnosti novega izbruha koronavirusa?

Decembra lani je dr.

poročila

začelo se je pojavljati, da se je koronavirus, ki ga strokovnjaki še nikoli niso videli pri ljudeh, začel širiti med prebivalstvom Wuhana, velikega mesta v kitajski provinci Hubei.

Od takrat se je virus razširil v druge države, v Azijo in zunaj nje, vodilne oblasti pa so to opisale kot izbruh. Konec prejšnjega meseca je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) razglasila položaj kot

javno zdravstveno stanje

.

Do danes je bil odgovoren nov koronavirus, ki ga trenutno poimenujemo v kratkem 2019-nCoV

31.211 okužb

na Kitajskem in 270 v 24 drugih svetovnih državah. Na Kitajskem je virus doslej povzročil 637 smrti. Tudi na Filipinih je prišlo do ene smrtne žrtve.

Toda kaj v resnici vemo o tem virusu? In kako verjetno vpliva na svetovno prebivalstvo?

Medicinske novice danes

stopili v stik s Svetovno zdravstveno organizacijo, uporabili informacije, ki jih ponujajo javne zdravstvene organizacije, in si ogledali najnovejše študije, ki so jih objavili v strokovno revidiranih revijah, da bi odgovorili na ta in druga vprašanja naših bralcev.

1. Kaj je nov virus?

2019-nCoV je koronavirus. Koronavirusi so družina virusov, ki ciljajo in vplivajo na dihalne sisteme sesalcev. Glede na njihove posebne značilnosti obstajajo štirje glavni "razredi" (rodovi) koronavirusov, ki jih imenujemo alfa, beta, delta in gama.

Večina teh vpliva samo na živali, nekaj pa jih lahko preide tudi na človeka. Tisti, ki se prenašajo na ljudi, pripadajo samo

dva od teh rodov

: alfa in beta.

Le dva koronavirusa sta pred tem povzročila svetovne izbruhe. Prva izmed njih je bila

Koronavirus SARS

- odgovoren za hud akutni respiratorni sindrom (SARS) - ki se je prvič začel širiti leta 2002, tudi na Kitajskem. Epidemija virusa SARS je prizadela predvsem prebivalstvo celinske Kitajske in Hong Konga, leta 2003 pa je izumrla.

Drugi je bil

Koronavirus MERS

- ali koronavirus srednjega dihalnega sindroma na Bližnjem vzhodu - ki se je pojavil v Savdski Arabiji leta 2012. Ta virus je vsaj prizadel

2.494 ljudi

od takrat.

2. Od kod izvira virus?

Kadar se ljudje okužijo s koronavirusom, se to običajno zgodi s stikom z okuženo živaljo.

Nekateri najbolj

pogosti prenašalci so netopirji

, čeprav običajno ne prenašajo koronavirusov neposredno na človeka. Namesto tega se prenos lahko zgodi prek "posredniške" živali, ki bo običajno - čeprav ne vedno - domača.

Koronavirus SARS se je širil na ljudi preko civet mačk, medtem ko se virus MERS širil prek dromedarjev. Kljub temu je težko določiti žival, iz katere se začne širiti koronavirusna okužba.

V primeru novega koronavirusa so iz začetnih poročil s Kitajske izbruh povezali s trgom morskih sadežev v osrednjem Wuhanu. Zaradi tega so lokalne oblasti 1. januarja zaprle trg.

Vendar pa je dr.

kasnejše ocene

od takrat kažejo, da ta trg verjetno ne bo edini vir izbruha koronavirusa, saj nekateri ljudje, okuženi z virusom, niso bili pogosti na trgu.

Strokovnjaki še niso uspeli ugotoviti pravega virusa virusa ali celo potrditi, ali je obstajal en sam originalni rezervoar.

Kdaj

MNT

za komentar so se obrnili na Svetovno zdravstveno organizacijo, njihovi predstavniki pa so poudarili:

"Še ne vemo [kakšen je bil konkretni vir 2019-nCoV]. Kitajski raziskovalci to preučujejo, vendar vira še niso ugotovili. "

3. Kako se virus prenaša?

Čeprav verjetno izvira iz živali, lahko pride do prenosa novega koronavirusa z osebe na osebo, čeprav veliko vprašanj o njegovem prenašanju ostaja brez odgovora.

Po navedbah predstavnikov WHO, ki so se odzvali na

MNT

poizveduje, "[r] esearcherji še vedno preučujejo natančne parametre prenosa s človeka na človeka."

"V Wuhanu so na začetku izbruha nekateri zboleli zaradi izpostavljenosti vira, najverjetneje živali, ki prenašajo bolezen. Temu je sledil prenos med ljudmi, "so pojasnili in dodali:

"Tako kot pri drugih koronavirusih je prenos prek dihalne poti, kar pomeni, da se virus koncentrira v dihalnih poteh (nos in pljuča) in lahko na primer kapljicam iz nosu ali ust preide na drugo osebo. Še vedno potrebujemo več analiz epidemioloških podatkov, da bi razumeli, kako v celoti se prenaša in kako so ljudje okuženi. "

V novinarskem brifingu 6. februarja je svetovalka Svetovne zdravstvene organizacije dr. Marija Van Kerkhove dejala, da za zdaj "vemo, da blagi posamezniki izločajo virus, saj vemo, da resni posamezniki izpuščajo virus. […] Vemo, da več ko imate simptome, večja je verjetnost, da se prenašate. "

Vendar je, kot je dejala, nejasno, kako verjetno bodo ljudje z blagimi simptomi prenašali okužbo v primerjavi s tistimi s hudimi simptomi.

V an

intervju

za

JAMA

Mreža - predvajana tudi 6. februarja - Dr. Anthony Fauci, direktor Nacionalnega inštituta za alergijo in nalezljive bolezni, je dejal, da je glede na podatke, ki so jih prejeli od kitajskih strokovnjakov, "inkubacijsko obdobje novega koronavirusa verjetno med 5 in 6 - morda bližje 5-dnevnim.

"

To pomeni, da virus verjetno vzpostavi simptome, ko okuži človeka, približno 5–6 dni.

Doktor Fauci je še dejal, da je bilo nekaj anekdotičnih dokazov, da ljudje, ki prenašajo virus, vendar še nimajo vidnih simptomov, lahko še vedno prenesejo na druge.

Vendar pa verjetnost asimptomatske okužbe in njen možni učinek na izbruh ostajata nejasna.

4. Kako se primerja z drugimi virusi?

Raziskovalci iz kitajskih institucij so lahko uporabili najsodobnejša orodja za določanje genoma za identifikacijo strukture DNK novega koronavirusa.

Pokazalo se je, da je 2019-nCoV najbolj podoben dvema koronavirusima netopirja, znanima kot bat-SL-CoVZC45 in netopir-SL-CoVZXC21 - njeno genomsko zaporedje je

88%

enako kot njihovo.

Ista študija kaže, da je DNA novega virusa približno 79% enaka kot pri koronavirusu SARS in približno 50% kot pri virusu MERS.

5. Kakšni so njeni simptomi?

Tako kot prejšnji koronavirusi tudi novi koronavirus povzroča bolezni dihal in simptomi vplivajo na zdravje dihal.

Po navedbah

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC)

, glavni simptomi okužbe z 2019-nCoV so vročina, kašelj in pomanjkanje sape.

"Trenutne informacije kažejo, da virus lahko povzroči blage gripi podobne simptome in tudi hujše bolezni. Zdi se, da ima večina bolnikov blage bolezni, pri približno 20% pa je videti, da napredujejo v težje bolezni, vključno s pljučnico, odpovedjo dihanja in v nekaterih primerih smrtjo, "so povedali predstavniki WHO

MNT

.

V uradni WHO

Q&A seja

, Doktor Van Kerkhove je pojasnil, da so lahko simptomi okužbe z nCoV 2019 zelo splošni, zato je težko razlikovati med njimi in simptomi drugih okužb dihal.

Da bi natančno razumeli, s čim se človek ukvarja, strokovnjaki preizkušajo virusne vzorce in preverijo, ali se struktura DNA virusa ujema s strukturo 2019-nCoV ali ne.

"Ko nekdo pride z dihalno boleznijo, je sprva zelo težko - če ne celo nemogoče - ugotoviti, s čim je okužen. Zaradi tega se zanašamo na diagnostiko [molekularni testi], "je dejal dr. Van Kerkhove.

6. Kakšen je njen vpliv?

Mnoge ljudi skrbi, ali se bo trenutni izbruh razvil v pandemijo. Obstaja tudi veliko vprašanj, kako se primerja z drugimi virusi glede na stopnjo okuženosti in umrljivosti.

Tiskovni predstavniki WHO so odgovorili na vprašanja o tem

MNT

"kitajske oblasti poročajo, da je umrlo približno 2–4% ljudi, okuženih z virusom, čeprav je natančno razmerje med smrtnostjo in primerom še vedno težko oceniti."

„To je nova bolezen in naše razumevanje se hitro spreminja. Še naprej bomo analizirali informacije o sedanjih in novih primerih, "so dodali.

"Še vedno ne vemo veliko podrobnosti o stopnji umrljivosti od leta 2019 do nCoV in študije še potekajo. Z MERS vemo, da je umrlo približno 35% poročanih bolnikov z [MERS koronavirusom]. Za SARS je WHO ocenil, da se razmerje smrtnosti primerov SARS giblje med 0% in 50%, odvisno od prizadete starostne skupine, s skupno oceno smrtnosti primerov od 14% do 15%. "

- predstavniki WHO

Do zdaj je število okužb in smrti, ki jih je povzročila 2019-nCoV, tudi manjše od števila, ki je posledica nedavnih izbruhov posebej škodljivih virusov gripe, kot je prašičja gripa (H1N1).

„V H1N1 je od 12. aprila 2009 do 10. aprila 2010 CDC ocenil, da je bilo v ZDA 60,8 milijona primerov, 274.304 hospitalizacij in 12.469 smrtnih žrtev zaradi virusa (H1N1) pdm09. Poleg tega je CDC ocenil, da je 151.700–575.400 ljudi po vsem svetu umrlo zaradi (H1N1) pdm09 virusa v prvem letu, ko je virus krožil, «so povedali predstavniki WHO

MNT

.

Po navedbah

trenutne ocene

, 2019-nCoV se zdi bolj nalezljiv kot drugi koronavirusi - na primer tisti, ki povzročajo SARS in MERS -, vendar manj verjetno, da vodijo v smrt.

Nekatere ocene kažejo, da se stopnja smrti zaradi novega koronavirusa giblje v območju

2–3%

vendar uradnih številk v zvezi s tem ni, saj je težko povedati, kako se bo izbruh razvil.

V poročilu SZO od 6. februarja so uradniki WHO ponovili, da so ljudje, ki jim najbolj grozi, da bodo imeli hudo bolezen zaradi okužbe z nCoV 2019, starejši odrasli in posamezniki, ki imajo drugačna zdravstvena stanja, ki ogrožajo njihov imunski sistem.

„Prekomerno nad 80 je največji dejavnik tveganja“ za smrt, povezano z letom 2019 in nCoV, so uradniki Svetovne zdravstvene organizacije zapisali tudi na brifingu.

Druga poročila to ugotavljajo

zelo malo otrok

so se okužili z novim koronavirusom in to moškimi

bi lahko bil bolj ogrožen

kot ženske.

7. Kako lahko preprečimo okužbo?

Uradna WHO

smernice za preprečevanje

da bi se izognili okužbi s koronavirusom, naj bi posamezniki uporabljali enake najboljše prakse za osebno higieno, kot bi jih lahko obdržali pri virusu.

Po navedbah predstavnikov WHO, ki so odgovorili na

MNT

poizvedbe:

„Standardna priporočila za preprečevanje širjenja okužbe vključujejo redno umivanje rok, prekrivanje ust in nosu pri kašljanju in kihanju, [in] temeljito kuhanje mesa in jajc. Izogibajte se tesnemu stiku s kom, ki kaže simptome bolezni dihal, kot sta kašelj in kihanje. "

Kar zadeva nošenje zaščitnih mask, WHO

smernice

navedite, da ljudje to potrebujejo le, če skrbijo za nekoga, ki ima okužbo 2019-nCoV.

Maske naj pokrivajo nos in usta in morajo biti tesno pritrjene. Ljudje naj si temeljito umijejo roke, preden si nadejo novo masko, poskrbijo, da rabljene maske pravilno odvržejo, po odstranitvi pa si očistijo roke.

8. Kako se zdravi virus?

Trenutno ni ciljanega, specializiranega zdravljenja okužb, ki so posledica novega koronavirusa. Ko zdravniki odkrijejo okužbo z 2019-nCoV, si prizadevajo za zdravljenje simptomov, ko se pojavijo.

Dr. Van Kerkhove je v vprašanjih in vprašanjih WHO pojasnil, da "ker je to nov virus, za to virusu nimamo posebnih načinov zdravljenja. Ker pa ta virus povzroča bolezni dihal, se ti simptomi zdravijo.

"

"Antibiotiki ne bodo delovali proti virusu," je še poudarila.

9. Katere korake izvajajo raziskovalci?

V istem vprašanju in vprašanju je dr. Van Kerkhove opozoril, da "obstajajo načini zdravljenja, ki se razvijajo" za nov koronavirus. Skozi leta je dejala, "da so bila obravnavana številna zdravljenja za zdravljenje drugih koronavirusov, kot je koronavirus MERS."

"In upamo, da bodo lahko ta zdravljenja koristna tudi za nov koronavirus," je nadaljevala.

Trenutno potekajo klinična preskušanja za iskanje zdravljenja in cepiva proti koronavirusu MERS, ki bi lahko, če bi bili uspešni, postavili temelje za zdravljenje in cepivo v letu 2019-nCoV.

Nekateri znanstveniki eksperimentirajo tudi z uporabo protiretrovirusne terapije, ki je zdravljenje virusa HIV, proti novemu virusu. Toda zakaj bi lahko takšni načini zdravljenja obljubljali, ko gre za boj proti temu koronavirusu?

Po navedbah

nekatere študije

kombinacija protiretrovirusnih zdravil, s katerimi znanstveniki eksperimentirajo - lopinavir in ritonavir, lahko napade specializirano molekulo, ki jo HIV in koronavirusi uporabljajo za razmnoževanje.

Uporablja se še ena domnevno obetavna avenija

baricitinib

- zdravilo, ki ga zdravniki uporabljajo za zdravljenje artritisa - proti novemu koronavirusu. Raziskovalci, ki so prišli do te ideje, pojasnjujejo, da je verjetno, da lahko 2019-nCoV okuži pljuča z interakcijo s specifičnimi receptorji, ki so prisotni na površini nekaterih pljučnih celic.

Toda takšni receptorji so prisotni tudi na nekaterih celicah v ledvicah, krvnih žilah in srcu. Baricitinib, pravijo raziskovalci, morda lahko prekine interakcijo med virusom in temi ključnimi receptorji. Toda, ali bo resnično učinkovit, bo ostalo, bomo videli.

Na novinarski konferenci 5. februarja so uradniki WHO pojasnili, da preiskovalci želijo eksperimentirati z obstoječimi zdravili v boju proti novemu koronavirusu.

Takšna zdravila so, kot so dejala, že pridobila uradno odobritev uporabe v skladu z drugimi specifikacijami, kar pomeni, da so večinoma varna. Zato jim ni treba skozi obsežne vrste predkliničnih preskušanj in kliničnih preskušanj, ki jih zahtevajo nova zdravila, kar lahko traja zelo dolgo.

10. Kje lahko izvem več?

Če želite dobiti več informacij o novem izbruhu koronavirusa in obsežne smernice o najboljših praksah pri zdravljenju z virusom, je tu nekaj mednarodnih virov, do katerih lahko dostopate:

  • Informacijsko središče WHO
  • Informacijsko središče CDC
  • Informacijski center Evropskega centra za preprečevanje in obvladovanje bolezni (ECDC)
  • Ministrstvo za zdravje avstralske vlade
  • Najnovejše novice BMJ
  • Središče za vire Lancet
  • Zbirka člankov iz narave

MNT

bomo še naprej spremljali dogajanje v zvezi s tem svetovnim zdravstvenim vprašanjem in poskrbeli bomo, da bomo bralce sproti obveščali in jih dobro oskrbovali s točnimi informacijami.

  • Avtorica Maria Cohut napisala 7. februarja 2020
  • Vir: Medical News Today: Novejši koronavirus: Kaj vemo doslej in druge verodostojne reference

Odgovor 2:

Začetni primeri so se pojavili pozneje novembra ali v začetku decembra lani. Razmere bi bile pod nadzorom, če bi KPK novico objavila v javnost. KPK je namesto tega aretirala zdravnike, ki so ljudi v svojih krogih opozarjali na izbruh. Dokazi kažejo, da je šlo za umetno biološko orožje, namenjeno ameriškim vojaškim športnikom, ki so se oktobra udeležili svetovnega srečanja svetovnega vojaškega športa Wuhan, vendar mu je zmanjkalo nadzora in je Kitajce ubilo, kot smo videli zdaj.


Odgovor 3:

Odkar se je na Zemlji pojavilo življenje, je bilo sto, če ne na tisoče koronavirusov. Ste kdaj imeli navadni prehlad? Če je tako, potem ste verjetno imeli koronavirus. Ali ste videli, da se virus zdaj širi na Kitajskem, se ne imenuje koronavirus. Izraz koronavirus opisuje celo družino virusov. Virus, ki ga verjetno omenjate, je znan kot SARS-CoV-2.

To se je pojavilo, ko je na trgu Wuhan naredil skok z netopirji.


Odgovor 4:

Kako to, da se VSEČNO zgodi zdaj in ne v preteklosti.

V vsakem trenutku se lahko kadar koli zgodi veliko stvari, vključno z lanskim, zadnjim tisočletjem, zdaj in naslednjim desetletjem.

Večino časa to ne storijo, saj se vzporedna veriga preprosto zlomi.

Na primer, od večno pričakujemo resno pandemijsko gripo, vendar nimamo pojma, kakšna je "letna verjetnost". Ko se to zgodi, se zgodi, toda verjetno ne bo nič čudnega v tem določenem letu, ki bi razložilo, zakaj se bo zgodilo takrat.


Odgovor 5:

Mogoče je bilo nekaj v njem izdelanega laboratorija za biološko orožje? Na sami Kitajski ali v ZDA in jo je v Wuhanu razširil neki nenamerni ameriški državljan. Znanstveniki morda preučujejo, kako hitro in kako se zarod širi po svetu. Da bi dobili dovolj podatkov, da bi imeli idejo, kako uporabiti smrtonosnejšo bolezen z biološkim orožjem. Najbolj zanimiva bolezen je španska gripa (ki izvira iz ZDA), ki je v nekaj letih umrla približno 100 milijonov ljudi.